Os avanços na medicina trouxeram novas opções de tratamento para doenças crônicas como a psoríase, e entre elas, os medicamentos biológicos se destacam como uma revolução no controle da doença.
Mas afinal, o que são esses biológicos? Como eles funcionam e quem pode utilizá-los? Neste artigo, vamos explorar a origem desses medicamentos, as diferenças entre eles, indicações específicas para psoríase, tempo de tratamento e quais biológicos estão disponíveis no Brasil pelo SUS e planos de saúde.
O que são medicamentos Biológicos?
Os medicamentos biológicos são terapias inovadoras produzidas a partir de organismos vivos, como células geneticamente modificadas, que sintetizam proteínas altamente especializadas. Diferente dos fármacos convencionais, que são produzidos quimicamente, os biológicos têm como alvo estruturas específicas do sistema imunológico, reduzindo a inflamação de forma mais precisa. Eles são desenvolvidos para bloquear moléculas específicas que desencadeiam processos inflamatórios crônicos, proporcionando maior eficácia e menos efeitos adversos comparados aos tratamentos tradicionais.
Na psoríase, esses medicamentos atuam diretamente nas vias imunológicas responsáveis pela inflamação excessiva da pele, ajudando a controlar os sintomas e melhorar a qualidade de vida dos pacientes. Os biológicos são medicações de alto custo que são disponibilizados para o paciente pelo SUS ou planos de saúde.
Imunologia da Psoríase
A psoríase é uma doença autoimune inflamatória crônica que ocorre devido a uma desregulação do sistema imunológico, levando a uma hiperatividade das células T e uma resposta inflamatória descontrolada. Esse processo resulta no aumento da produção de citocinas pró-inflamatórias, como TNF-α, IL-17 e IL-23, que promovem a proliferação acelerada das células da pele (queratinócitos), causando as lesões características da doença. Os medicamentos biológicos têm como objetivo modular essa resposta imunológica, bloqueando seletivamente essas citocinas e reduzindo a inflamação crônica, prevenindo assim o surgimento e a progressão das placas psoriásicas. Veja mais sobre a desregulação do sistema imunológico na psoríase aqui.
História dos Biológicos
Os medicamentos biológicos surgiram nas últimas décadas como fruto do avanço da biotecnologia. O primeiro biológico aprovado foi a insulina recombinante, em 1982, para o tratamento do diabetes. Desde então, os biológicos têm sido usados para tratar doenças autoimunes, como artrite reumatoide e doença de Crohn.
O uso de biológicos para psoríase começou no início dos anos 2000, quando estudos comprovaram sua eficácia na modulação do sistema imunológico. Desde então, novas gerações de biológicos têm sido desenvolvidas, proporcionando tratamentos mais eficazes e seguros.
Efeitos Colaterais e Segurança dos Biológicos
Os biológicos são geralmente seguros, mas, como qualquer medicamento, podem apresentar efeitos colaterais. Os mais comuns incluem reações no local da injeção, cefaleia, fadiga e um leve aumento no risco de infecções, como gripes e resfriados. Em casos raros, podem ocorrer infecções mais graves, como tuberculose latente reativada. Por isso, antes de iniciar o tratamento, é essencial realizar exames para descartar infecções pré-existentes e manter um acompanhamento médico regular.
Veja aqui a relação entre biológicos e tuberculose.
Benefícios dos Biológicos no Tratamento da Psoríase
Os biológicos representam um grande avanço no tratamento da psoríase, proporcionando benefícios como:
| Maior eficácia no controle das lesões em comparação com tratamentos convencionais.
| Rápida resposta ao tratamento, com melhora significativa em poucas semanas.
| Menos efeitos colaterais sistêmicos, pois atuam de forma mais específica no sistema imunológico.
Melhora a qualidade de vida, reduzindo coceira, descamação e impactos emocionais da doença.
Como Acessar Biológicos pelo SUS e Planos de Saúde
Os biológicos podem ser obtidos pelo SUS e pelos planos de saúde, mas é necessário seguir alguns passos:
1. Consulta com dermatologista ou reumatologista
Para avaliação da necessidade do medicamento.
2.Exames laboratoriais e de triagem
Para verificar se o paciente está apto a receber o biológico.
3. Preenchimento de protocolos clínicos
Realizados através do SUS ou solicitação de cobertura pelo plano de saúde.
4. Acompanhamento e monitoramento
Feitos de forma contínua para avaliar a resposta ao tratamento.
Caso o plano de saúde negue a cobertura, o paciente pode recorrer à Justiça, já que há jurisprudência favorável para garantir o acesso ao medicamento. Como o medicamento está no rol da ANS normalmente esse procedimento não é necessário. Veja mais aqui sobre isso.
Mitos e Verdades sobre Biológicos
Muitas dúvidas cercam os medicamentos biológicos. Aqui estão alguns mitos e verdades:
❌ Mito: Biológicos são perigosos e têm muitos efeitos colaterais.
✅ Verdade: São bem tolerados e possuem um perfil de segurança monitorado.
❌ Mito: O tratamento biológico cura a psoríase.
✅ Verdade: Ele controla a doença, mas a psoríase é crônica e pode voltar caso o tratamento seja interrompido.
❌ Mito: Todos os pacientes com psoríase podem usar biológicos.
✅ Verdade: Apenas aqueles com psoríase moderada a grave ou com artrite psoriática são candidatos ao tratamento.
Experiência do Paciente: Como é tomar um Biológico?
Os medicamentos biológicos para psoríase são administrados principalmente por injeção subcutânea ou infusão intravenosa, dependendo do tipo de biológico. A administração subcutânea é geralmente realizada pelo próprio paciente ou por um cuidador, com orientações médicas adequadas, e ocorre em intervalos que variam de semanas a meses, conforme o medicamento. A aplicação pode ser feita em casa (autoadministração) ou em clínicas especializadas. No início, muitos pacientes têm receio, mas a aplicação é geralmente indolor e bem tolerada.
Já a infusão intravenosa é feita em ambiente hospitalar ou clínicas especializadas, sob supervisão médica, garantindo maior segurança durante o procedimento. A escolha da via de administração depende do tipo de biológico prescrito, da frequência necessária e das condições do paciente.
Durante o tratamento, é essencial manter o acompanhamento médico para avaliar a eficácia e segurança do medicamento.
Tempo de tratamento com Biológicos
O tempo de tratamento com biológicos para psoríase pode variar de acordo com o medicamento e a resposta do paciente. A psoríase é uma doença crônica e portanto, em geral, o uso é contínuo, e muitos pacientes começam a notar melhora significativa em poucas semanas. O acompanhamento médico é fundamental para ajustar doses e avaliar a eficácia a longo prazo, sendo recomendado o uso prolongado para manter o controle da doença e evitar recaídas.
Perguntas Frequentes sobre Biológicos para Psoríase
Além das informações já apresentadas, é comum que pacientes tenham dúvidas sobre o uso de biológicos. Perguntas como: “Quanto tempo demora para o biológico começar a fazer efeito?”, “Posso viajar enquanto estou em tratamento?” ou “Biológicos são seguros durante a gravidez?” são recorrentes.
Esses medicamentos geralmente começam a mostrar resultados após algumas semanas, são compatíveis com a rotina de viagens quando bem armazenados e, quanto à gravidez, cada caso deve ser discutido individualmente com o médico. Veja aqui sobre psoríase e gravidez. A inclusão dessas orientações complementares ajuda os pacientes a se sentirem mais seguros e informados.
Conclusão
Os biológicos revolucionaram o tratamento da psoríase, oferecendo uma opção eficaz para pacientes com doença moderada a grave. Apesar do alto custo, a inclusão de alguns deles no SUS e nos planos de saúde torna o acesso mais viável. Se você tem psoríase e está considerando o uso de biológicos, consulte um dermatologista para avaliar a melhor opção para seu caso.
