Introdução
A psoríase é uma doença autoimune crônica que afeta a pele, causando lesões escamosas, vermelhas e frequentemente dolorosas.
Para casos moderados a graves que não respondem adequadamente a tratamentos tradicionais, os medicamentos biológicos surgem como uma opção eficaz. Esses medicamentos são projetados para atuar em alvos específicos do sistema imunológico, reduzindo a inflamação e a proliferação excessiva das células da pele.
Entenda sobre a psoríase aqui.
No Brasil, o Sistema Único de Saúde (SUS) oferece acesso a alguns desses tratamentos biológicos gratuitamente. Este artigo explora os biológicos disponíveis no SUS para o tratamento gratuito da psoríase, suas classes e como os pacientes podem acessar esses medicamentos.
O que são Biológicos?
Os medicamentos biológicos são desenvolvidos a partir de organismos vivos e são projetados para interferir em processos específicos do sistema imunológico que causam a inflamação. Eles são mais complexos e específicos do que os medicamentos tradicionais, o que os torna altamente eficazes no tratamento de doenças autoimunes como a psoríase. Veja mais aqui sobre os biológicos.
Classes de Medicamentos Biológicos no SUS
Até fevereiro de 2025, o SUS disponibiliza quatro classes de medicamentos para pacientes com psoríase.
1. Inibidores de TNF-alfa
Os inibidores de TNF-alfa bloqueiam o fator de necrose tumoral alfa (TNF-alfa), uma citocina que promove a inflamação. Estes são alguns dos primeiros biológicos utilizados no tratamento da psoríase.
Adalimumabe (Humira)
Administrado por injeção subcutânea, é indicado para o tratamento da psoríase moderada a grave. O adalimumabe se liga ao TNF-alfa, impedindo sua interação com os receptores na superfície das células, reduzindo a inflamação e a formação de placas.
Adalimumabe (Humira)
Administrado por injeção subcutânea, é indicado para o tratamento da psoríase moderada a grave. O adalimumabe se liga ao TNF-alfa, impedindo sua interação com os receptores na superfície das células, reduzindo a inflamação e a formação de placas.
Infliximabe (Remicade)
Administrado por infusão intravenosa, é usado para psoríase severa. O infliximabe neutraliza o TNF-alfa, ajudando a controlar a inflamação crônica.
Etanercepte (Enbrel)
Administrado por injeção subcutânea, é utilizado para tratar psoríase em placas. O etanercepte atua ligando-se ao TNF-alfa, inibindo sua atividade. É um medicamento aprovado para uso pediátrico a partir de 6 anos.
2. Inibidores de Interleucina-12/23
Esses medicamentos bloqueiam as interleucinas 12 e 23, que são citocinas envolvidas na resposta inflamatória da psoríase.
Ustequinumabe (Stelara)
Administrado por injeção subcutânea, o ustekinumabe se liga às subunidades p40 das interleucinas IL-12 e IL-23, bloqueando sua atividade e reduzindo a inflamação e a proliferação de células da pele. É um medicamento aprovado para uso pediátrico a partir de 6 anos.
3. Inibidores de Interleucina-17
Os inibidores de IL-17 bloqueiam a ação da interleucina 17, uma citocina que desempenha um papel central na inflamação e na patogênese da psoríase.
Secuquinumabe (Cosentyx)
Administrado por injeção subcutânea, o secuquinumabe bloqueia a IL-17A, reduzindo a inflamação e a formação de placas psoriáticas.
Ixekizumabe (Taltz)
Também administrado por injeção subcutânea, o ixekizumabe se liga à IL-17A, impedindo sua interação com o receptor, o que ajuda a reduzir a atividade da doença.
4. Inibidores de Interleucina-23
Os inibidores de IL-23 bloqueiam a ação da interleucina 23, uma proteína que desempenha um papel central na inflamação e na patogênese da psoríase
Rizanquizimabe (Skyrizi)
Administrado por injeção subcutânea, o risanquizumabe é uma opção eficaz e inovadora para o tratamento da psoríase moderada a grave, oferecendo aos pacientes uma melhoria significativa nos sintomas e na qualidade de vida.
Como conseguir Medicamentos Biológicos no SUS
Requisitos e processo de acesso a Medicamentos Biológicos pelo SUS
Para acessar os biológicos pelo SUS, os pacientes devem atender a determinados critérios clínicos e passar por um processo específico:
1. Avaliação Médica
O paciente deve ser avaliado por um dermatologista que confirmará o diagnóstico de psoríase moderada a grave e a necessidade de um tratamento biológico gratuito.
2. Exames Complementares
Exames laboratoriais são necessários para avaliar a condição geral de saúde do paciente e garantir que não haja contra indicações para o uso de biológicos. Veja aqui quais os exames necessários para iniciar biológicos.
3. Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas (PCDT)
O tratamento gratuito deve seguir o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas estabelecido pelo Ministério da Saúde, que define critérios específicos para a indicação de biológicos no SUS.
4. Autorização
O médico responsável deve preencher uma solicitação e enviar aos órgãos competentes do SUS para revisão da solicitação e autorização do tratamento gratuito.
5. Distribuição e Administração
Uma vez autorizado, o medicamento biológico é fornecido pelo SUS e administrado conforme a orientação médica. A administração pode ocorrer em ambiente ambulatorial ou domiciliar, dependendo do tipo de medicamento. A distribuição do medicamento acontece de acordo com a legislação de cada estado brasileiro.
Em alguns estados, o paciente precisa obrigatoriamente fazer parte de um serviço vinculado ao SUS para receber a medicação. Em outros estados, o paciente pode dar entrada na medicação via Secretaria de Saúde ou Policlínicas mesmo com a receita de um médico do sistema privado.
Custos e Benefícios dos Medicamentos Biológicos
Os medicamentos biológicos são caros, mas seu fornecimento pelo SUS torna-os acessíveis para pacientes que, de outra forma, não poderiam pagar por esses tratamentos. O acesso universal do SUS a todos os brasileiros garante o acesso desses medicamentos de forma gratuita. O custo desses medicamentos pode variar, mas a inclusão no SUS garante que os pacientes com psoríase grave tenham acesso às terapias mais avançadas sem custos adicionais.
Efeitos Colaterais dos Medicamentos Biológicos
Embora os biológicos sejam altamente eficazes, eles podem causar efeitos colaterais, como reações no local da injeção, infecções e reações alérgicas. É essencial que os pacientes sejam monitorados regularmente com exames de sangue e consultas médicas para detectar e gerenciar quaisquer efeitos adversos.
Conclusão
Os biológicos disponíveis no SUS representam uma opção de tratamento gratuita e eficaz para pacientes com psoríase moderada a grave. As classes de medicamentos incluem inibidores de TNF-alfa, inibidores de IL-12/23 e inibidores de IL-17, cada um com mecanismos de ação específicos que ajudam a controlar a doença.
O acesso a esses tratamentos pelo SUS gratuitamente segue um protocolo rigoroso para garantir a segurança e a eficácia do tratamento. Com esses medicamentos, muitos pacientes podem alcançar uma melhora significativa na qualidade de vida, controlando os sintomas da psoríase de forma eficaz e segura. Marque sua consulta agora para iniciar o seu tratamento da psoríase pelo SUS.
Referências
– Ministério da Saúde: Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas
– Sociedade Brasileira de Dermatologia (SBD)
– Artigos científicos e publicações sobre tratamentos biológicos para psoríase
Para mais informações, consulte o site da Sociedade Brasileira de Dermatologia ou converse com um dermatologista.
